Hatékony csillapító fájdalomcsillapító, Gyógyszerek fejfájásra | Online patika | drukkersorozo.hu
Tartalom
Általános fogászatkiemelt Mindennapi munkánk során gyakran merül fel a hatékony fájdalomcsillapítás kérdése. A különböző fogászati megbetegedések, fogorvosi beavatkozások és a hosszú idő óta fennálló állapotok okozta panaszok enyhítésére a pácienseink minden esetben azonnali és hatékony megoldást szeretnének.
Természetes fájdalomcsillapítás
Ilyenkor kezelő orvosként a mi kezünkben van a döntés, hogy a szükséges terápiás beavatkozások elvégzése után melyik készítményt ajánljuk a fájdalomcsillapító gyógyszerek széles palettájáról. A megfelelő gyógyszer kiválasztása előtt azonban tisztáznunk kell a panaszokat kiváltó elváltozások okát, valamint hogy az ebből adódó tüneteket hogyan lehet a leghatékonyabban kezelni.
A fogorvosi rendelőkben megjelent páciensek leggyakrabban az alábbi panaszokkal jelentkeznek: Fogeredetű fájdalmak, amelyek az enyhe, evés közben jelentkező kellemetlen ingerektől, a hyperaemián és az akut pulpitisen keresztül, egészen a tályogos elváltozások okozta erős fájdalmakig terjedhetnek.
Szájsebészeti beavatkozások utáni fájdalmak esetében nem csupán az esetlegesen fellépő gyulladásos reakciókkal, hanem a műtéti beavatkozás során okozott trauma eredményeként létrejövő mechanikai sérülések hatásaival is számolnunk kell.
A fellépő szöveti oedema felszívódása akár hosszabb időt is igénybe vehet. Temporomandibuláris ízületi fájdalmak oka lehet egy erősebb rándulás, mechanikai trauma, instabil okklúziós viszonyok, esetleg egy tartósan fennálló harapási kényszerhelyzet.
Mindezek erős ízületi fájdalmak kialakulásához vezethetnek. Kedvezőtlen klinikai gyakorlattal találkozhatunk, ha áttekintjük pl.
Nagyon hatásos gyulladás és fájdalomcsökkentő hatása van a capsaicinnek.
A felmérés során azt vizsgálták, hogy az ott praktizáló fogorvosok milyen gyógyszereket rendelnek el egy sebészi fogeltávolítást követően. Elgondolkodtató, hogy valóban szükséges és indokolt-e ilyen erős fájdalomcsillapítók felírása.
A hazai klinikai gyakorlat alapján elmondható, hogy nálunk a fejfájás, a fogfájás, az izom- és ízületi fájdalmak csillapítására többnyire nem szeroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket NSAID-okat alkalmaznak.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők körébe tartoznak a szalicilsav-származékok acetil-szalicilsava propionsav-származékok ibuprofen, naproxenilletve egyéb készítmények diklofenák, nabumeton, etoricoxib, paracetamol.
Ezek a fájdalomcsillapítók hatnak a leggyorsabban
Ebben a kémiailag változatos csoportban közös, hogy a hatásmechanizmusuk a ciklooxigenáz-enzim COX gátlásán alapul, amely megakadályozza a gyulladásos elváltozások során jelentkező láz, valamint a fájdalom kiváltásáért felelős posztaglandinok szintézisét. Ez a gátló hatás az NSAID-ok nagy része esetén reverzibilis, egyedül könyökfájdalom kezelés torna acetil-szalicilsav aszpirin képez kivételt, mivel irreverzibilis módon acetilálja az enzimet.
A ciklooxigenáz-enzimnek két formáját ismerjük, a COXet, amely a szövetekben kostitutív módon van jelen, és a COXt, ami a gyulladásos citokinek hatására képződik. Megkülönböztetünk szelektív és nem szelektív COX-gátlókat. A ciklooxigenáz-enzim hatásmechanizmusa a hatékony csillapító fájdalomcsillapító A sejtek foszfolipid-membránjából foszfolipáz PLA2 hatására arachidonsav szabadul fel.
A hatóanyag vagy a gyógyszerforma számít?
Míg mások TXA2 véralvadást elősegítő és érfal-összehúzó hatással rendelkeznek. Az NSAID-ok terápiás hatása a ciklooxigenáz-enzim elsősorban a COX-2 gátlásának a következménye, melynek eredményeként a prosztaglandin-szintézis csökken.
Érdemes figyelembe venni az NSAID-ok mellékhatásait is, amelyek többek közt a gyomornyálkahártya károsodását, a vérlemezkék aggregációjának gátlása révén megnyúlt vérzési időt, és a csökkent vesekeringéssel rendelkező pácienseknél — PGE2 kompenzatórikus veseértágító hatásának kiesése miatt — reverzibilis veseelégtelenséget okozhat. Ugyanakkor nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vény nélkül kapható ibuprofen hatóanyagú fájdalomcsillapítók általában nem rendelkeznek akkora hatóanyag-tartalommal, ami komoly károsodást okozna a gasztrointesztiális rendszerben, és kicsi az esélye vesekárosodás vagy cardiovaszkuláris események bekövetkezésének is.
Az ibuprofen farmakokinetikai tulajdonságai — elsősorban a kis plazmafelezési ideje, valamint nem hoz ízületi fájdalmak amikor a hajlítás oka van olyan irreverzibilis változásokat, mint az aszpirin irreverzibilis COX-1 acetilációtovábbá a terápiás és a toxikus dózisa nincs olyan közel egymáshoz, mint a paracetamol esetében a terápiás dózist átlépve könnyen májkárosodást okoz — a biztonságos alkalmazhatóság irányába mutatnak.
Hatékony fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású krém fekete nadálytő gyökér kivonattal
Az ibuprofen gyorsan és megközelítőleg teljes mértékben felszívódik a tápcsatorna felső szakaszában. Maximális plazmakoncentrációját a gyógyszer bevétele után órával éri el, és felezési ideje 2,3±0,5 óra.
Egy vizsgálat során arra az eredményre jutottak, hogy már 0,5 órával a gyógyszer bevételét követően szignifikáns változás áll be a páciensek által érzett fájdalom mértékében.
Hatékony csillapító fájdalomcsillapító az eredményeket megvizsgálva arra a megállapításra juthatunk, hogy a mg-os és mg-os adag esetében jelentősebb különbség van a plazmakoncentrációk között, mint a mg-os és mg-os adag esetében. Buzás Kristóf.
